Module d'Échographie Obstétricale

ÉCHOGRAPHIE OBSTÉTRICALE DU 1er TRIMESTRE (PRECOCE & DATATION)

Durée : 10–12 heures

3.1 Grossesse normale précoce

• Sac gestationnel
• Vésicule vitelline
• Embryon et activité cardiaque
• Datation (LCC)

3.2 Pathologies du 1er trimestre

• Fausse couche
• Grossesse molaire
• GEU

3.3 Echographie de datation et dépistage des anomalies du 1er trimestre

a. Confirmer l’existence et la localisation de la grossesse

• Confirmer une grossesse intra-utérine
• Éliminer une grossesse extra-utérine
• Vérifier le caractère évolutif de la grossesse (activité cardiaque embryonnaire)

b. Dater précisément la grossesse

• Mesurer la longueur cranio-caudale (LCC) de l’embryon
• Déterminer l’âge gestationnel avec la meilleure précision possible
• Corriger la date théorique des dernières règles si nécessaire
• Fixer la date prévue d’accouchement (DPA)

c. Identifier le nombre d’embryons

• Diagnostiquer une grossesse unique ou multiple
• Déterminer précocement le nombre d’embryons

d. Déterminer la chorionicité et l’amniocité (si grossesse multiple)

• Identifier le type de grossesse gémellaire
• Orienter le suivi obstétrical spécifique

e. Vérifier la normalité du développement embryonnaire

• Apprécier la morphologie embryonnaire précoce
• Vérifier la concordance entre âge gestationnel et développement

f. Dépister précocement certaines anomalies ou situations à risque

• Identifier les anomalies majeures visibles précocement
• Détecter les signes de fausse couche évolutive ou retenue
• Identifier une grossesse molaire ou anembryonnaire

g. Explorer les annexes et l’environnement gestationnel

• Examiner l’utérus et le col
• Examiner les ovaires (corps jaune, masses annexielles)
• Rechercher un hématome péri-gestationnel

h. Adapter la prise en charge obstétricale

• Orienter la patiente vers un suivi adapté
• Déterminer les indications d’examens complémentaires
• Programmer les examens du 1er trimestre (dépistage combiné)

i. Informer et rassurer la patiente

• Donner une information claire sur l’évolution de la grossesse
• Répondre aux inquiétudes de la patiente
• Assurer une communication médicale appropriée
• Clarté nucale

Marqueurs échographiques de trisomie

ÉCHOGRAPHIE OBSTÉTRICALE – 2e et 3e TRIMESTRES (MORPHOLOGIE, CROISSANCE & DEPISTAGE DE MALFORMATION)

Durée : 18–24 heures

4.1 Biométrie fœtale

• BIP, PC, PA, LF
• Estimation du poids fœtal

4.2 Étude morphologique fœtale

• Cerveau et face
• Colonne vertébrale
• Cœur (4 cavités, voies d’éjection)
• Poumons, abdomen, reins
• Membres

4.3 Placenta et liquide amniotique

• Localisation placentaire
• Placenta prævia
• Quantité du liquide amniotique

4.4 Doppler obstétrical

• Artères utérines
• Artère ombilicale
• Artère cérébrale moyenne
• Canal veineux

4.5 Pathologies obstétricales

• RCIU
• Macrosomie
• Pré-éclampsie
• Anomalies de croissance

4.6 Situation Particulière

Durée : 6–8 heures

• Grossesses gémellaires
• Anomalies congénitales majeures
• Surveillance échographique des grossesses à haut risque
• Échographie en salle de naissance
  

Module d'Échographie Gynéco-pelvienne

2.1 Anatomie échographique pelvienne

• Utérus : orientation, dimensions, myomètre
• Endomètre : aspect selon le cycle
• Ovaires : morphologie normale
• Trompes et cul-de-sac de Douglas

2.2 Technique de l’échographie pelvienne

• Échographie sus-pubienne
• Échographie endovaginale
• Avantages et limites de chaque approche

2.3 Pathologies utérines

• Fibromes utérins
• Adénomyose
• Malformations utérines
• Pathologies endométriales (polypes, hyperplasie, cancer)

2.4 Pathologies ovariennes

• Kystes fonctionnels
• Endométriomes
• Tumeurs bénignes et suspectes
• SOPK (critères échographiques)

2.5 Urgences gynécologiques

• Grossesse extra-utérine
• Torsion d’annexe
• Hémorragie pelvienne
  

MÉTHODES PÉDAGOGIQUES

• Cours magistraux
• Travaux pratiques encadrés
• Études de cas cliniques
• Apprentissage par compétences
• Simulation et démonstrations

MODALITÉS D’ÉVALUATION

• Évaluation théorique (QCM, questions courtes)
• Évaluation pratique (examen échographique)
• Analyse et interprétation d’images
• Validation des compétences

VALIDATION DE LA FORMATION

• Certificat de formation & DU
• Validation des compétences acquises
• Possibilité de crédits de formation continue (selon institution)

RESSOURCES PÉDAGOGIQUES

• Supports de cours
• Atlas d’échographie
• Cas cliniques commentés
• Références bibliographiques et recommandations
  

Module d'Échographie  Pulmonaire

100h de cours (théorique, pratique et stage)

PRINCIPES DE L’ÉCHOGRAPHIE PULMONAIRE

Volume horaire : 3 h

• Bases physiques adaptées à l’air et au poumon
• Spécificités de l’échographie pulmonaire
• Choix de la sonde (linéaire, convexe, sectorielle)
• Réglages spécifiques
• Artéfacts utiles en échographie pulmonaire

ANATOMIE ET ANATOMIE ÉCHOGRAPHIQUE

Volume horaire : 3 h

• Paroi thoracique
• Plèvre pariétale et viscérale
• Ligne pleurale
• Zones pulmonaires (antérieure, latérale, postérieure)

SÉMIOLOGIE ÉCHOGRAPHIQUE PULMONAIRE

Volume horaire : 5 h

• Ligne pleurale normale
• Glissement pleural
• Lignes A
• Lignes B
• Consolidations pulmonaires
• Bronchogramme aérien et liquidien

PATHOLOGIES PULMONAIRES COURANTES

Volume horaire : 6 h

• Syndrome alvéolo-interstitiel
• Pneumonie
• Œdème pulmonaire
• Atélectasie
• Fibrose pulmonaire
• Embolie pulmonaire (signes indirects)

ÉCHOGRAPHIE DES ÉPANCHEMENTS PLEURAUX

Volume horaire : 4 h

• Épanchement pleural libre et cloisonné
• Quantification des épanchements
• Signes de complexité
• Guidage des ponctions pleurales

ÉCHOGRAPHIE PULMONAIRE EN URGENCE ET RÉANIMATION

Volume horaire : 4 h

• Pneumothorax
• Détresse respiratoire aiguë
• Protocoles (BLUE, FALLS)
• Monitoring respiratoire

APPLICATIONS SPÉCIFIQUES

Volume horaire : 3 h

• Échographie pulmonaire chez la femme enceinte
• Chez l’enfant
• Suivi de pathologies chroniques
• COVID-19 et pathologies infectieuses respiratoires

TRAVAUX PRATIQUES ET CAS CLINIQUES

Volume horaire : 8 à 10 h

• Acquisition des images sur patients ou simulateurs
• Reconnaissance des signes échographiques
• Études de cas cliniques
• Corrélation clinico-échographique

MÉTHODES PÉDAGOGIQUES

• Cours magistraux interactifs
• Ateliers pratiques
• Simulation clinique
• Études de cas réels

Module d'Échographie Abdominale

TECHNIQUE DE L’EXAMEN ABDOMINO-PELVIEN

Volume horaire : 8 h

• Préparation du patient
• Installation et positionnement
• Méthodologie systématique d’exploration
• Coupes standards
• Erreurs et pièges diagnostiques

MFOIE ET VOIES BILIAIRES

Volume horaire : 10 h

• Anatomie échographique du foie
• Segmentation hépatique
• Pathologies hépatiques diffuses et focales
• Vésicule biliaire et voies biliaires
• Lithiases et cholécystites

PANCRÉAS ET RATE

Volume horaire : 8 h

• Anatomie et exploration du pancréas
• Pancréatites et tumeurs pancréatiques
• Anatomie et pathologies spléniques
• Traumatismes de la rate

REINS ET VOIES URINAIRES

Volume horaire : 10 h

• Anatomie échographique rénale
• Lithiase urinaire
• Hydronéphrose
• Infections et tumeurs rénales
• Vessie et prostate (initiation)

TUBE DIGESTIF ET PÉRITOINE

Volume horaire : 8 h

• Exploration échographique digestive
• Appendicite aiguë
• Occlusions intestinales
• Ascite et collections péritonéales

ÉCHOGRAPHIE PELVIENNE

Volume horaire : 10 h

• Pelvis masculin : Vessie
• Pelvis masculin : prostate
• Masses pelviennes
• Pathologies pelviennes

DOPPLER ABDOMINO-PELVIEN

Volume horaire : 8 h

• Principes du Doppler
• Doppler hépatique
• Doppler rénal
• Indications cliniques

URGENCES ABDOMINO-PELVIENNES

Volume horaire : 6 h

• Abdomen aigu
• Traumatisme abdominal
• Hémorragies internes
• Sepsis abdominal

TRAVAUX PRATIQUES ET CAS CLINIQUES

Volume horaire : 20 à 30 h

• Manipulation de l’échographe
• Acquisition d’images
• Analyse de cas cliniques
• Rédaction de comptes rendus
  

Module d'Échographie Cardiaque

BASES FONDAMENTALES DE L’ÉCHOGRAPHIE CARDIAQUE

Volume horaire : 6 h

• Principes physiques des ultrasons appliqués au cœur
• Types de sondes cardiaques
• Réglages spécifiques en échocardiographie
• Artéfacts en échocardiographie
• Sécurité du patient

ANATOMIE ET ANATOMIE ÉCHOGRAPHIQUE DU CŒUR

Volume horaire : 6 h

• Cavités cardiaques
• Septums
• Valves cardiaques
• Gros vaisseaux
• Corrélation anatomique et échographique

TECHNIQUE DE L’ÉCHOCARDIOGRAPHIE TRANSTHORACIQUE

Volume horaire : 8 h

• Installation du patient
• Fenêtres échographiques
• Coupes standards :
• Parasternal grand et petit axe
• Apicale 4, 2 et 3 cavités
• Sous-costale
• Sus-sternale

FONCTION SYSTOLIQUE DU VENTRICULE GAUCHE

Volume horaire : 6 h

• Fraction d’éjection (méthode de Simpson)
• Cinétique segmentaire
• Cardiomyopathies
• Insuffisance cardiaque

FONCTION DIASTOLIQUE

Volume horaire : 4 h

• Physiologie de la diastole
• Doppler mitral
• Doppler tissulaire
• Grades de dysfonction diastolique

ÉTUDE DES VALVULOPATHIES

Volume horaire : 10 h

• Valves mitrale, aortique, tricuspide, pulmonaire
• Sténoses et insuffisances
• Quantification des lésions
• Doppler couleur, pulsé et continu

CARDIOPATHIES SPÉCIFIQUES

Volume horaire : 8 h

• Cardiopathies ischémiques
• Cardiomyopathies dilatées, hypertrophiques, restrictives
• Péricardite et épanchement péricardique
• Tumeurs et masses intracardiaques

DOPPLER CARDIAQUE AVANCÉ

Volume horaire : 6 h

• Principes avancés du Doppler
• Évaluation des pressions
• Calculs hémodynamiques
• Shunts intracardiaques

URGENCES CARDIOVASCULAIRES EN ÉCHOGRAPHIE

Volume horaire : 6 h

• Tamponnade
• Dissection aortique (signes indirects)
• Embolie pulmonaire (signes échographiques)
• Choc cardiogénique

TRAVAUX PRATIQUES ET CAS CLINIQUES

Volume horaire : 20 à 25 h

• Manipulation de la sonde cardiaque
• Acquisition d’images en temps réel
• Interprétation de cas cliniques
• Rédaction de comptes rendus
  

Module d'Échographie Vasculaire (Doppler des Membres)

94h de cours (théorique, pratique et stage)

ANATOMIE VASCULAIRE DES MEMBRES

Volume horaire : 6 h

• Anatomie artérielle des membres supérieurs
• Anatomie veineuse des membres supérieurs
• Anatomie artérielle des membres inférieurs
• Anatomie veineuse des membres inférieurs
• Variantes anatomiques

TECHNIQUE DU DOPPLER DES MEMBRES

Volume horaire : 6 h

• Installation du patient
• Positionnement et choix des sondes
• Angulation et réglages Doppler
• Protocole standard d’exploration
• Mesures hémodynamiques (VPS, VTD, IR, IP)

DOPPLER ARTÉRIEL DES MEMBRES

Volume horaire : 10 h

• Exploration artérielle des membres inférieurs
• Exploration artérielle des membres supérieurs
• Physiologie du flux artériel
• Athérosclérose
• Sténoses et occlusions
• Anévrismes périphériques
• Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)

DOPPLER VEINEUX DES MEMBRES

Volume horaire : 10 h

• Exploration veineuse profonde et superficielle
• Physiologie du retour veineux
• Thrombose veineuse profonde (TVP)
• Insuffisance veineuse chronique
• Varices
• Cartographie veineuse préopératoire

PATHOLOGIES VASCULAIRES SPÉCIFIQUES

Volume horaire : 6 h

• Traumatismes vasculaires
• Fistules artério-veineuses
• Syndrome de la traversée thoraco-brachiale
• Malformations vasculaires
• Complications post-chirurgicales

URGENCES VASCULAIRES

Volume horaire : 4 h

• Ischémie aiguë des membres
• Thrombose veineuse aiguë
• Embolie artérielle
• Syndrome de compartiment (signes indirects)

TRAVAUX PRATIQUES ET CAS CLINIQUES

Volume horaire : 16 à 20 h

• Manipulation de la sonde linéaire
• Réalisation complète d’un Doppler artériel et veineux
• Analyse de tracés Doppler
• Études de cas cliniques
• Rédaction de comptes rendus

Tronc commun (Bases Physiques de l'échographie)

24h de cours (théorique et pratique) 

1.1 Principes physiques de l’échographie

• Ultrasons : définition et propriétés
• Formation de l’image échographique
• Résolution axiale et latérale
• Artéfacts échographiques

1.2 Matériel et réglages

• Types de sondes (abdominale, endovaginale, sectoriel et linéaire)
• Réglages de base : gain, profondeur, focalisation
• Doppler couleur, pulsé et continu

1.3 Sécurité et hygiène

• Indices TI et MI
• Règles d’asepsie
• Consentement et information de la patiente